Гигиена полости рта во время беременности. Почему это важно? - Vodako.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Гигиена полости рта во время беременности. Почему это важно?

Одна улыбка на двоих: почему так важно следить за здоровьем зубов во время беременности

Ученые по всему миру все чаще говорят о том, что заболевания пародонта становятся причиной различных системных заболеваний сердца, респираторных заболеваний, диабета и осложнений во время беременности. В большинстве случаев заболевания полости рта вызваны плохой гигиеной. Таким образом, плохая гигиена полости рта во время и до беременности может негативно отразиться и на здоровье новорожденного, и на здоровье матери.

Итак, почему лучше позаботиться о своих зубах заранее?

Во-первых, на фоне гормональной перестройки во время беременности могут дать о себе знать слабые места организма. Заболевания полости рта иногда протекают тихо и незаметно, безболезненно и бессимптомно вплоть до поздних стадий, и обостряются как раз в самом начале беременности, в первый триместр, когда закладываются все основные функции у ребенка. С одной стороны, лечить зубы в этот период крайне опасно из-за анестезии и других препаратов, с другой — каждый гинеколог подтвердит, что любая инфекция при беременности является поводом для беспокойства.

Неправильный уход за зубами может сказаться на здоровье и после родов. Когда ресурсы организма истощаются, возрастает потребность в кальции и других минералах и микроэлементах. Если их не восполнять и не соблюдать качественную гигиену, есть риск лишиться своей красивой улыбки.

Как связано здоровье зубов со здоровьем всего организма?

Полость рта служит «воротами» всего организма, в том числе и для бактерий. Однако об этой связи часто забывают.

Твердая поверхность зубов, богатая питательными веществами, и лишенная кислорода среда в полости рта обеспечивают идеальные условия для роста бактерий. Они прикрепляются к зубам и деснам и образуют так называемую биопленку — прочное многослойное минерализованное сообщество микроорганизмов, от которого довольно сложно избавиться. В зубном налете живет более 500 видов бактерий, и далеко не все из них безобидны.

При рождении полость рта человека стерильна, однако уже в первые 6 часов в ней появляются микроорганизмы. Состав микрофлоры меняется с возрастом, микроорганизмы постоянно присутствуют в придесневой области, а их количество и качество регулируется с помощью бактерицидных компонентов слюны и иммунной системы. Но такая схема работает только тогда, когда у человека хорошая гигиена рта. В противном случае эти биопленки оседают вокруг шеек зубов, инфицируют десны, вызывают гингивит и другие нарушения.

Когда аналогичная инфекция проявляется на любой другой части тела, в большинстве случаев мы сразу обращаемся к врачу. Однако кровоточивость и неприятные ощущения в области десен почему-то игнорируем. Если воспаленные десны не лечить, проблема перерастет в полноценный пародонтит, который приведет к быстрому разрушению мягких тканей и кости, удерживающей зуб.

Воспаление способно распространяться по всему организму, что объясняет возможную связь заболеваний десен с приобретенным сахарным диабетом, преждевременными родами, инсультами и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Бактерии незаметно проникают в воспаленные ткани десны, поврежденные во время еды или во время чистки зубов, и попадают в кровоток. Повышение гормональной активности во время беременности может способствовать более легкому развитию кровоточивости десен и чрезмерному росту бактерий. Есть вероятность, что некоторые из них окажутся в области матки и через кровь попадут в плаценту. Любые инфекции полости рта, от легкого гингивита до тяжелого пародонтита, вызывают в организме матери воспаления. Инфекции десен могут действительно играть роль в развитии осложнений беременности, вплоть до выкидышей, преждевременных родов и задержек роста ребенка в утробе матери.

Что делать? Неужели все так страшно?

Предупрежден — значит вооружен. Всех этих проблем можно легко избежать, если элементарно хорошо чистить зубы. Если вы не будете соблюдать гигиену и регулярно посещать стоматолога — рекомендуется делать это раз в полгода, — проблемы будут возвращаться снова и снова.

На что обратить внимание в первую очередь? На свою зубную щетку. Если вы пользуетесь обычной мануальной щеткой, пора переходить на электрическую. Обычная щетка не даст вам того уровня гигиены, который обеспечивают современные электрические щетки. Правильно пользоваться мануальной щеткой довольно сложно: хорошо почистить зубы с ее помощью реально, но это требует определенных навыков. От того, как мы привыкли чистить зубы обычной щеткой, в большинстве случаев стоматологи приходят в ужас. Этому не учат в школе — а надо бы, ведь тогда многих проблем с зубами можно было бы избежать. Вот основные ошибки, которые мы допускаем при чистке зубов обычной щеткой:

  • чистим горизонтально, из стороны в сторону;
  • слишком сильно давим на щетку, повреждая эмаль и мягкие ткани;
  • уделяем чистке слишком мало времени вместо положенных двух минут;
  • пропускаем сложные и труднодоступные зоны.

Электрическая щетка позволяет забыть обо всех этих нюансах. Женщинам в положении стоматологи рекомендуют пользоваться щетками с возвратно-вращательной технологией последних моделей, как у Oral-B Genius. Эти щетки одобрены Стоматологической ассоциацией России, и, считается, что они обеспечивают самую качественную гигиену при максимальной безопасности. Встроенная система контроля давления и закругленные на концах щетинки защищают полость рта от механических повреждений, маленькая круглая насадка достает абсолютно везде, опция определения зоны чистки с таймером при подключении к смартфону помогает проследить, чтобы вы не халтурили.
Добавьте к щетке хороший ополаскиватель, зубную нить и при необходимости — ирригатор, стоматолог или гигиенист могут порекомендовать использовать его дополнительно. Ежедневный ритуал ухода за полостью рта займет не так уж много времени, зато вы сохраните здоровье зубов на долгие годы, легче перенесете сложности беременности и будете радовать семью улыбкой здоровой, счастливой мамы.

Гигиена полости рта во время беременности

Направленность использования средств гигиены полости рта в период беременности С. Б. Улитовский, заслуженный врач РФ, академик МАН ЭБ, член-корреспондент ПАНИ, доктор медицинских наук

Беременность – это крайне сложный период в жизни женщины, который связан с перестройкой организма, обусловленной вынашиванием плода. Одной из существенных особенностей данного периода являются изменения в состоянии органов и тканей полости рта, обусловленные повышенной потребностью организма в витаминах, фосфорно-кальциевых комплексах, фторе, магнии, железе и других микро- и макроэлементах. Именно в этот период у беременной женщины начинают развиваться признаки заболеваний пародонта, более интенсивно происходит кариозное разрушение зубов. Эти явления вполне закономерны, так как связаны с дефицитом питательных веществ в организме матери, обусловленном неправильным, не скорректированным питанием. Естественно, что растущему организму плода во время его развития требуется все большее количество питательных веществ.

Если в питании беременной не хватает необходимых для полноценного развития плода веществ, то он начинает их брать из депо материнского организма.

Поскольку основным депо фосфора, кальция, магния, фтора и других элементов являются кости, зубы, то они, в первую очередь, и будут страдать. То же самое происходит и с другими органами и тканями. Помню, как-то во время лечения беременной пациентки на ранних сроках беременности, я порекомендовал ей употребление фосфорно-кальциевых комплексов из серии нутривитиков. Когда она пришла ко мне на следующее посещение, то сообщила, что она проконсультировалась в женской консультации у своего врача акушера-гинеколога, которая заявила следующее: «Зачем Вы будете всякую химию есть, вот когда начнут судороги икры сводить, тогда и попринимаете глюконат кальция».

К счастью, пациентка не воспользовалась этими рекомендациями, а стала принимать фосфорно-кальциевые комплексы по моему совету, и беременность у нее завершилась благополучно, без каких-либо потерь со стороны полости рта.

Наиболее типичная картиноа, которая наблюдается в полости рта буквально с самых ранних сроков беременности, характеризуется: отеком десен, их гиперемией, переходящей в цианотичность, повышенной кровоточивостью десен (постоянно и быстро нарастающей), гипертрофией межзубных сосочков, повышенной интенсивностью кариозной болезни, высоким уровнем образования и распространенности зубного камня и мягкого налета, постоянно ухудшающейся индивидуальной гигиеной полости рта.

Снижение качества оральной гигиены, как правило, обусловлено тем, что во время ее проведения увеличивается кровоточивость, любое прикосновение к деснам становится крайне травматичным, из-за чего женщины в таких ситуациях стараются избегать или снижать до минимума частоту и продолжительность индивидуальных гигиенических мероприятий в полости рта.Во избежание подобных ситуаций и для их устранения необходимо начинать с исправления питания, в первую очередь, по его составу, компенсируя качественные недостатки потреблением фосфорно-кальциевых комплексов, витаминов, особенно витаминов «А», «Д» и «С». Недостаток витамина «С» уже сам по себе приводит к повышенной ломкости сосудов и повышенному выходу форменных элементов крови из сосудистого русла.Наряду с этим, необходимо проведение профессиональной гигиены полости рта, преследующей устранение над- и поддесневого зубного камня, что уже само по себе приведет к уменьшению отека, снижению напряженности сосочков, уменьшению травмы во время индивидуальной чистки зубов. Как правило, чистка зубов в подобных ситуациях действительно является травмирующим фактором: во-первых, банальная «наружная» травма за счет непосредственного контакта зубной щетки с воспаленной десной, что приводит к абразии истонченного поверхностного слоя десны, а во-вторых, это «внутренняя» травма, происходящая за счет разрушения, вплоть до изъязвления внутренних поверхностей десен поддесневым зубным камнем, о который непосредственно травмируется движущаяся свободная десна под механическим воздействием зубной щетки.

Следующий профилактический этап — это обучение беременной женщины правильному проведению индивидуальных гигиенических мероприятий в полости рта и правильному использованию средств индивидуальной оральной гигиены, так как только из-за неумения и незнания может происходить и, как правило, происходит накопление зубных отложений.

Основная направленность использования средств индивидуальной гигиены полости рта в период беременности заключается в максимально тщательном устранении остатков пищи и мягкого зубного налета, в профилактике образования твердого зубного камня и воспаления десны, и в предотвращении запуска механизма развития заболеваний пародонта и кариозной болезни.

Ниже приведены разновидности средств оральной гигиены и особенности их применения в период беременности.

Мануальная гигиеническая зубная щетка

  • предназначена для очищения зубного ряда от налета;
  • предпочтительнее щетка с линейным расположением пучков щетины на головке, а не с ячеистым;
  • при повышенной кровоточивости следует использовать щетку с мягкой щетиной типа “Soft”, а после ликвидации явлений необходимо перейти на щетку со щетиной средней степени жесткости. Хотя, в последнее время, в развитых странах предпочтение отдается щеткам с мягкой щетиной, причем не только в период беременности, а во всех других состояниях
Читайте также:  10 полезных советов, как развлечь ребёнка дома

Мануальная профилактическая зубная щетка

Щетки данного вида более предпочтительны, так как:

  • за счет силового выступа они глубже проникают в межзубные промежутки и лучше очищают апроксимальные поверхности зубов;
  • значительно увеличивается площадь соприкосновения щеточного поля и очищаемая ею площадь поверхностей зуба, что уже само по себе значительно повышает эффективность чистки зубов;
  • активное углубление позволяет более эффективно очищать зубодесневую борозду и проводить массаж прилегающей десны, что также способствует устранению налета и предупреждению его минерализации в зубной камень;
  • массаж прилегающей десны, осуществляемый более длинными щетинками краевых (периферических) пучков способствует улучшению и нормализации микроциркуляции крови в периферических кровеносных сосудах пародонта.

Гигиеническая зубная паста

Она может рассматриваться только как альтернатива и только в тех случаях, когда нет ничего другого, т.е. лучше чистить ею, чем вообще ничем не чистить зубы.

Лечебно-профилактическая зубная паста

Пастам данной группы следует отдавать предпочтение, при этом учитывая следующее:

  • в случаях без каких-либо выраженных воспалительных явлений в полости рта следует использовать любые фторсодержащие пасты (но безмеловые, так как мел осаждает и инактивирует действие ионов фтора и такая паста превращается в банальную гигиеническую пасту), так как все они обладают антимикробной активностью, подавляя и нарушая метаболизм бактерий и уже этим улучшая гигиеническую ситуацию в полости рта;
  • при выраженных воспалительных ситуациях следует использовать пасты, содержащие не только фториды, но и экстракты трав;
  • в ситуациях, сопровождающихся обострением с абсцедированием, обильным гноетечением следует использовать зубные пасты, содержащие такие сильные антисептики, обладающие выраженной антимикробной активностью, как хлоргексидин, триклозан, цетилперидиум хлорида (они указаны в уменьшающейся последовательности антибактериальной активности). Однако их не следует использовать постоянно, так как это может привести к сильнейшему дисбактериозу в полости рта, поэтому их рекомендуется применять 2-3 недели, но максимум один месяц;
  • при гиперчувствительности зубов на внешние раздражители, следует использовать зубные пасты типа “Sensitive”.

Флоссы/Зубные нити. Тэйп/Зубные ленты

Они являются неотъемлемой и крайне важной составной частью любой гигиенической процедуры, и в период беременности ими необходимо пользоваться столь же тщательно, как и во все другие периоды жизни. Тем более, что флоссы – это единственные из средств гигиены, позволяющие очистить апроксимальные поверхности зубов и межзубные промежутки. Это уже само по себе является профилактической процедурой по предупреждению развития кариеса контактных поверхностей зубов и образования на них зубных камней и возникновения в этих областях зубодесневых карманов. Тем самым предупреждается запуск механизма деструкции пародонта.

Межзубные ершики

Очень эффективное средство очищения межзубных промежутков, но им следует пользоваться, если позволяют пространства между зубами, если же зубы стоят слишком плотно, то не следует этого делать, так как они не принесут никакой пользы, а только травмируют межзубной сосочек.

Флоссеты

Столь же эффективное средство, как и флоссы – манипулировать ею значительно проще, однако ее использование может быть осложнено наличием нависающих краев пломб (которых теоретически быть не должно, но, к сожалению, на практике они встречаются), за счет чего после введения нити флоссетты между зубами ее будет не удалить из межзубного промежутка иным способом, кроме как порвав нить.

Жидкие средства гигиены полости рта

В данной группе выделяют ополаскиватели двух видов: алкогольсодержащие и безалкогольные.

В последнее время в мире отдается предпочтение безалкогольным ополаскивателям. Этому есть несколько причин:

  • Они готовы к использованию без дополнительных разведений.
  • Нет опасности неблагоприятного воздействия алкоголя на слизистую оболочку полости рта.
  • Безвредны для лиц с аллергией на алкоголь.
  • Способствуют подавлению развития патогенной микрофлоры в полости рта (это относится к лечебно-профилактическим ополаскивателям, содержащим антисептики с бактерицидным или бактериостатическим действием).

В силу этих причин, безалкогольные ополаскиватели наиболее подходят при беременности.

Ополаскиватели с алкоголем (алкоголь используется в них в качестве консерванта, причем его концентрация колеблется от 3% до 27%, при содержании алкоголя свыше 30% — это уже не ополаскиватель, а эликсир или бальзам, который следует разводить перед использованием). В период беременности предпочтение надо отдавать лечебно-профилактическим, а не гигиеническим ополаскивателям с пониженным содержанием алкоголя).

Использование ополаскивателей:

  • Фторсодержащие ополаскиватели – для профилактики кариеса и контроля за балансом бактериальной флоры полости рта;
  • Ополаскиватели с экстрактами трав – при незначительных воспалительных ситуациях;
  • Ополаскиватели с цетилперидиумом хлорида – для контроля за образованием и ростом зубного налета и при стоматологических ситуациях, сопровождающихся более выраженными воспалительными реакциями;
  • Ополаскиватели с сильными антисептиками типа хлоргексидин, триклозан – надо применять кратковременно (не более одного месяца) в период сложных стоматологических ситуаций, характеризующихся выраженным гноетечением, абсцедированием;
  • При повышенной чувствительности зубов и десен к внешним раздражителям следует применять ополаскиватели типа “Sensitive”. Однако, для получения максимального эффекта их надо сочетать с пастами типа «Сенситив с фтором», а не просто «Сенситив», так как у них различные механизмы действия, и при неправильном сочетании они будут только мешать друг другу.

Также следует учитывать, что не рекомендуется применять пасты и ополаскиватели с различными антисептиками, чтобы не создать более сложной ситуации, характеризующейся нарушением баланса патогенной и сапрофитной микрофлоры.

При воспалительных ситуациях в полости рта, таких как гингивит, пародонтит можно использовать отвары трав (вяжущих и дубящих), которые готовятся перед непосредственным использованием. Настои трав также могут быть применены при их разведении для снятия воспалительных явлений. Эликсиры/бальзамы, в зависимости от их концентрации в растворе, могут использоваться для профилактики воспалительных явлений, для их лечения, при более высоких концентрациях для прижигания гипертрофированных тканей и грануляций.

Электрические зубные щетки

Хорошее средство гигиены, которым только надо уметь пользоваться, так как методика чистки зубов электрощеткой и мануальной отличаются. Основная ошибка – стремление пользователя повторять те же движения, что и при использовании мануальной щетки – снижает эффективность чистки электрощеткой.

Ирригаторы

Ирригатор полости рта – крайне необходимое средство, которое следует применять дважды во время процедуры чистки зубов, в начале – в режиме «струи» для очищения межзубных промежутков от остатков пищи и мягкого зубного налета, и в конце процедуры – в режиме «душа» для массажа десен.

Оральный центр

Представляет собой сочетание электрической зубной щетки и ирригатора. Направленность использования такая же, как указано в пунктах 9 и 10. Правильная и тщательная индивидуальная гигиена полости рта у беременных играет важную и существенную роль в предупреждении и развитии стоматологических заболеваний и поддержания высокого гигиенического статуса ротовой полости. Однако следует учитывать, что правильное сбалансированное питание, достаточное поступление фосфорно-кальциевых комплексов и витаминов с учетом сроков беременности и размеров плода являются неотъемлемым фоном для создания благоприятных стоматологических и гигиенических ситуаций по сохранению здоровья зубов и десен матери и по закладке здоровых зубов в будущем у ребенка.

Особенности гигиены полости рта у беременных

Подбор индивидуальных средств и предметов гигиены

Беременность всегда накладывает некоторые особенности на жизненный уклад будущей мамочки, в том числе и в гигиене полости рта. Каждая беременная барышня должна считать своей святой обязанностью, прийти на прием к стоматологу не только для лечения зубов и десен, но и для подбора индивидуальных средств и предметов гигиены.

Такие особенности, в первую очередь, связаны со специфическим заболеванием десен, которое развивается у 70 – 80% беременных женщин, речь идет об уникальном виде воспаления тканей десен – гингивите беременных. В комплекс лечения этого заболевания входит особенная гигиена полости рта, с обязательным использованием дополнительный средств и предметов гигиены.

Гингивит беременных

Вопреки расхожему мнению, даже при благополучном течении беременности, у женщин может регистрироваться гингивит беременных, причем процент заболевания весьма печален. Гингивит беременных – это уникальный вид воспаления тканей десен, который в меньшей степени связан с патологическим воздействием микроорганизмов, и в большей, с переменной гормонального фона. Такое воспаление также характерно и для подростков в период полового созревания.

Спровоцировать гингивит могут и общие симптомы, а именно патогенная микрофлора во рту, наличие обильных зубных отложений и отсутствие удовлетворительной гигиены полости рта. Кроме того, стоит помнить и про авитаминоз, который нередко формируется при беременности, также свое значение имеет токсикоз и дисбаланс в обменных процессах. Эти факторы могут оказаться не только причиной заболевания, но и могут существенно осложнить его течение.

Основные и главные симптомы заболевания – кровоточивость десен при чистке зубов, постепенно заболевание осложняется, и кровоточивость может появляться даже при малейшей и незначительной травме. Кроме того, пациентки могут жаловаться на разрастание десневой ткани до такой степени, что это ткань может закрывать существенную часть коронки зуба. Это разрастание сопровождается покраснением и отеком десен, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются при пальпации. Также характерен неприятный запах из полости рта, который развивается по нескольким причинам, довольно часто заметны обильные зубные отложения.

Именно с этим заболеванием, в основном, связаны некоторые нюансы гигиены полости рта, и конечно, именно от их наличия и степени выраженности будет зависеть выбор тех средств, которые используют для чистки зубов.

Особенности чистки зубов

Существует стандартное предписание стоматологов, которое гласит о том, что нужно чистить зубки 2 раза в день. Беременным женщинам необходимо увеличить количество таких процедур. Идеальным вариантом считается чистка зубов после каждой трапезы, а время чистки должно составлять минимум 2 – 5 мин.

Конечно, не всегда возможно почистить зубы сразу после приема пищи – это больше похоже на правду. В таком случае можно заменить простым полосканием, например, теплой водой или эликсирами. Стоматологи могут посоветовать использование зубной нити, но к этому предмету гигиены стоит относиться очень аккуратно. В случае если есть симптомы гингивита, то зубную нить не рекомендовано использовать.

Выбираем зубную щетку

При выборе зубной щетки стоит учитывать срок беременности. Чаще всего, стоматологи советуют сменить зубную щетку средней жесткости на мягкую, но и то, только после оценки состояния полости рта. Мягкая щетка позволит избежать травмирования десен.

Выбор зубной щетки также зависит и от метода чистки зубов, который был рекомендован. В случае стандартного метода, используется обычная зубная щетка, к которой предъявляется ряд требований. Лучше всего чтобы щетина зубной щетки была разной длины, это условие обеспечит лучшее проникновение в труднодоступные участки. Кроме того необходимо обратить внимание на силовой переход, между рабочей головкой и ручкой зубной щетки. Обычно этот переход представлен гибким соединением, который контролирует силу нажима на десна.

Читайте также:  Сабельник - лечебные свойства и применение в медицине

Одна из самых типичных ошибок беременных – это отказ от чистки зубов при первых проявлениях кровоточивости. Как ни странно, но отказ от чистки в таком случае приводит только к ухудшению заболевания, вплоть до перехода гингивита в гнойные формы, которые очень сложно поддаются лечению, тем более при беременности.

Гингивит беременных – это временное явление, и оно не указывает на патологию, хоть и считается заболеванием. В лечении и профилактике данной патологии огромную роль играет гигиена полости рта, и именно по этим причинам стоматологи советуют использовать особенный метод чистки зубов при воспалении десен – метод Басса.

Методика чистки довольно проста, но позволяет удалить налет и микробов из десневого кармана зуба. Для этого нужно расположить щетинки зубной щетки под углом в 45º к коронке зуба, и при этом следить, чтобы щетинки зубной щетки частично проникали под десну, но не глубоко. Критерием правильности постановки зубной щетки служит отсутствие болевых и малейших неприятных ощущений, и конечно зрительный контроль.

Сама чистка осуществляется вибрирующими и выметающими движениями у каждого зуба. Переносить щетку с зуба на зуб необходимо аккуратно, во избежание травмирования воспаленной слизистой. Чистка должна осуществляться не только с видимой поверхности зубов, но и с небной стороны. По завершении очистки этих поверхностей зубов, необходимо перейти к чистке жевательной поверхности.

Но все же довольно часто бывают осложнения и некоторые ошибки. Одной из самых распространенных ошибок является переход к горизонтальным движениям при чистке зубов – это неправильно! Возвратно-поступательными движениями можно чистить только жевательную поверхность зубов! Это правило нужно соблюдать и для лиц со здоровыми деснами.

Зубные пасты

На выбор зубной пасты также накладываются некоторые ограничения, и стоит помнить про нюансы, которые связаны с беременностью. Доктора не рекомендуют использовать отбеливающие зубные пасты всем беременным барышням, без исключения. Дело в том, что такие пасты содержат в своем составе грубые частицы, которые обеспечивают отбеливающий эффект, но в то же время, стоит помнить про то, что зубы беременной женщины становятся уязвимыми и такие пасты могут причинять вред. Кроме того в таких пастах содержатся и отбеливающие вещества химического происхождения, такие вещества также не особо полезны для зубов беременной барышни.

Лучше всего выбирать пасты из класса лечебно-профилактических. В составе таких паст есть различные микроэлементы – кальций, фосфор, фтор. Кстати, пасты с фтором использовать можно, фтор не может проникнуть через плацентарный барьер и, следовательно, нанести какой-либо вред малышу, да и действует он на местном уровне.

Кроме того, в качестве добавок в таких пастах могут быть различные настои, и отвары лечебных трав. Чаще всего это ромашка, мелиса, кора дуба, шалфей и многие другие. Такие пасты будут выполнять роль профилактических и лечебных средств гигиены одновременно, отвары растений оказывают лечебное действие за счет снятия воспаления.

Идеальным вариантом является чередование паст, после использования паст с содержанием минералов, нужно использовать пасты с травами. Но конечный совет все же остается за стоматологом.

Что еще рекомендовано?

К классу дополнительных средств гигиены можно смело отнести ополаскиватели, гели, зубные нити, ирригаторы и т.д. Такие предметы и средства назначаются только с одной целью – лечение и профилактика гингивита беременных и сохранения здоровья зубов.

Чаще всего это различные ополаскиватели или эликсиры, в состав которых входит экстракты лечебных растений, лекарственных препаратов или ароматизаторов. Все компоненты входящие в состав таких средств действуют только местно, и, следовательно, не могут принести плоду ни какого вреда.

Использовать зубную нить можно только после консультации со стоматологом, стоит помнить о том, что разрастание, или просто увеличение объема тканей десны за счет отека, является противопоказанием к использованию флоссов. Если игнорировать такой запрет, то значительно повышается риск травмирования тканей десен, и есть может присоединиться вторичной инфекции.

Ирригация очень действенный способ лечения десен, и в последнее время получил широкое распространение, так как сами аппараты стали более доступными. Ирригация полости рта может осуществляться путем подачи струи теплой воды, под давлением смешенной с лекарственными препаратами, и не только. Такие манипуляции могут осуществлять не только гигиеническую чистку зубов и полости рта в целом, но еще и аппликационное воздействие лекарственных препаратов, и массаж десен. При наличии галитоза – неприятного запаха из полости рта – в ирригационные растворы могут добавляться ароматические вещества. Сама процедура непродолжительная и должна составлять 5 – 10 минут.

Кстати, ирригаторы могут идеально заменить чистку зубов после каждого приема пищи!

Одна улыбка на двоих: почему так важно следить за здоровьем зубов во время беременности

Участвуйте в конкурсе от стоматологии «Зубная Щетка» и издания «Наша Газета» и узнайте, почему важно заранее посетить стоматолога, если вы планируете стать мамой? Как ухаживать за полостью рта во время беременности и какую зубную щетку стоит выбирать будущим мамам?

Беременность — очень важный и сложный период в жизни женщины. Ожидание рождения нового человека прекрасно и волнительно.

С одной стороны, это большая радость, с другой — огромная нагрузка на организм. Теперь вы отвечаете не только за себя, но и за своего ребенка.

Ваше тело работает за двоих; чтобы его поддержать, придется серьезно скорректировать свой образ жизни.

Лучше всего начать готовиться заранее, примерно за полгода до планируемого времени зачатия. В этот период гинекологи рекомендуют пройти профессиональную гигиену полости рта и вылечить все стоматологические заболевания, если врач обнаружит таковые во время осмотра. Для чего? Сейчас расскажем.

Ученые по всему миру все чаще говорят о том, что заболевания пародонта становятся причиной различных системных заболеваний, включая заболевания сердца, респираторные заболевания, диабет и осложнения во время беременности.

В большинстве случаев заболевания полости рта вызваны плохой гигиеной. Таким образом, плохая гигиена полости рта во время и до беременности может негативно отразиться и на здоровье новорожденного, и на здоровье матери.

Итак, почему лучше позаботиться о своих зубах заранее?

Полость рта служит «воротами» всего организма, в том числе и для бактерий. Однако об этой связи часто забывают.

Твердая поверхность зубов, богатая питательными веществами, и лишенная кислорода среда в полости рта обеспечивают идеальные условия для роста бактерий. Они прикрепляются к зубам и деснам и образуют так называемую биопленку — прочное многослойное минерализованное сообщество микроорганизмов, от которого довольно сложно избавиться. В зубном налете живет более 500 видов бактерий, и далеко не все из них безобидны.

Когда аналогичная инфекция проявляется на любой другой части тела, в большинстве случаев мы сразу обращаемся к врачу. Однако кровоточивость и неприятные ощущения в области десен почему-то игнорируем. Если воспаленные десны не лечить, проблема перерастет в полноценный пародонтит, который приведет к быстрому разрушению мягких тканей и кости, удерживающей зуб.

Воспаление способно распространяться по всему организму, что объясняет возможную связь заболеваний десен с приобретенным сахарным диабетом, преждевременными родами, инсультами и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Бактерии незаметно проникают в воспаленные ткани десны, поврежденные во время еды или во время чистки зубов, и попадают в кровоток. Повышение гормональной активности во время беременности может способствовать более легкому развитию кровоточивости десен и чрезмерному росту бактерий. Есть вероятность, что некоторые из них окажутся в области матки и через кровь попадут в плаценту.

Предупрежден — значит вооружен. Всех этих проблем можно легко избежать, если элементарно хорошо чистить зубы. Если вы не будете соблюдать гигиену и регулярно посещать стоматолога — рекомендуется делать это раз в полгода, — проблемы будут возвращаться снова и снова.

Правильно пользоваться мануальной щеткой довольно сложно: хорошо почистить зубы с ее помощью реально, но это требует определенных навыков. От того, как мы привыкли чистить зубы обычной щеткой, в большинстве случаев стоматологи приходят в ужас. Этому не учат в школе — а надо бы, ведь тогда многих проблем с зубами можно было бы избежать. Вот основные ошибки, которые мы допускаем при чистке зубов обычной щеткой:

  • чистим горизонтально, из стороны в сторону;
  • слишком сильно давим на щетку, повреждая эмаль и мягкие ткани;
  • уделяем чистке слишком мало времени вместо положенных двух минут;
  • пропускаем сложные и труднодоступные зоны.

С 28 ноября по 10 декабря издание «Наша Газета» совместно со стоматологией «Зубная Щетка» проводит конкурс для влюбленных пар!

Что нужно сделать:

1. Прислать селфи с улыбкой (где Вы вместе со своей второй половинкой) в группу ВК (в личные сообщения группы с пометкой «Конкурс улыбок»);
2. Дождаться, когда фото появится на сайте в разделе «Конкурсы»;
3. Проголосовать за понравившегося участника.

Победителем станет тот, кто наберет больше всего голосов. Победитель определится 10 декабря 2018 года.

Вам нужна помощь стоматолога? Записывайтесь на первую бесплатную консультацию в клинику «Зубная Щетка»! Придя в эту клинику, вы сами убедитесь, что современная стоматология способна творить чудеса!

Гигиена полости рта во время беременности

Направленность использования средств гигиены полости рта в период беременности С. Б. Улитовский, заслуженный врач РФ, академик МАН ЭБ, член-корреспондент ПАНИ, доктор медицинских наук

Беременность – это крайне сложный период в жизни женщины, который связан с перестройкой организма, обусловленной вынашиванием плода. Одной из существенных особенностей данного периода являются изменения в состоянии органов и тканей полости рта, обусловленные повышенной потребностью организма в витаминах, фосфорно-кальциевых комплексах, фторе, магнии, железе и других микро- и макроэлементах. Именно в этот период у беременной женщины начинают развиваться признаки заболеваний пародонта, более интенсивно происходит кариозное разрушение зубов. Эти явления вполне закономерны, так как связаны с дефицитом питательных веществ в организме матери, обусловленном неправильным, не скорректированным питанием. Естественно, что растущему организму плода во время его развития требуется все большее количество питательных веществ.

Если в питании беременной не хватает необходимых для полноценного развития плода веществ, то он начинает их брать из депо материнского организма.

Поскольку основным депо фосфора, кальция, магния, фтора и других элементов являются кости, зубы, то они, в первую очередь, и будут страдать. То же самое происходит и с другими органами и тканями. Помню, как-то во время лечения беременной пациентки на ранних сроках беременности, я порекомендовал ей употребление фосфорно-кальциевых комплексов из серии нутривитиков. Когда она пришла ко мне на следующее посещение, то сообщила, что она проконсультировалась в женской консультации у своего врача акушера-гинеколога, которая заявила следующее: «Зачем Вы будете всякую химию есть, вот когда начнут судороги икры сводить, тогда и попринимаете глюконат кальция».

К счастью, пациентка не воспользовалась этими рекомендациями, а стала принимать фосфорно-кальциевые комплексы по моему совету, и беременность у нее завершилась благополучно, без каких-либо потерь со стороны полости рта.

Наиболее типичная картиноа, которая наблюдается в полости рта буквально с самых ранних сроков беременности, характеризуется: отеком десен, их гиперемией, переходящей в цианотичность, повышенной кровоточивостью десен (постоянно и быстро нарастающей), гипертрофией межзубных сосочков, повышенной интенсивностью кариозной болезни, высоким уровнем образования и распространенности зубного камня и мягкого налета, постоянно ухудшающейся индивидуальной гигиеной полости рта.

Читайте также:  Облепиха - лечебные свойства и применение в медицине

Снижение качества оральной гигиены, как правило, обусловлено тем, что во время ее проведения увеличивается кровоточивость, любое прикосновение к деснам становится крайне травматичным, из-за чего женщины в таких ситуациях стараются избегать или снижать до минимума частоту и продолжительность индивидуальных гигиенических мероприятий в полости рта.Во избежание подобных ситуаций и для их устранения необходимо начинать с исправления питания, в первую очередь, по его составу, компенсируя качественные недостатки потреблением фосфорно-кальциевых комплексов, витаминов, особенно витаминов «А», «Д» и «С». Недостаток витамина «С» уже сам по себе приводит к повышенной ломкости сосудов и повышенному выходу форменных элементов крови из сосудистого русла.Наряду с этим, необходимо проведение профессиональной гигиены полости рта, преследующей устранение над- и поддесневого зубного камня, что уже само по себе приведет к уменьшению отека, снижению напряженности сосочков, уменьшению травмы во время индивидуальной чистки зубов. Как правило, чистка зубов в подобных ситуациях действительно является травмирующим фактором: во-первых, банальная «наружная» травма за счет непосредственного контакта зубной щетки с воспаленной десной, что приводит к абразии истонченного поверхностного слоя десны, а во-вторых, это «внутренняя» травма, происходящая за счет разрушения, вплоть до изъязвления внутренних поверхностей десен поддесневым зубным камнем, о который непосредственно травмируется движущаяся свободная десна под механическим воздействием зубной щетки.

Следующий профилактический этап — это обучение беременной женщины правильному проведению индивидуальных гигиенических мероприятий в полости рта и правильному использованию средств индивидуальной оральной гигиены, так как только из-за неумения и незнания может происходить и, как правило, происходит накопление зубных отложений.

Основная направленность использования средств индивидуальной гигиены полости рта в период беременности заключается в максимально тщательном устранении остатков пищи и мягкого зубного налета, в профилактике образования твердого зубного камня и воспаления десны, и в предотвращении запуска механизма развития заболеваний пародонта и кариозной болезни.

Ниже приведены разновидности средств оральной гигиены и особенности их применения в период беременности.

Мануальная гигиеническая зубная щетка

  • предназначена для очищения зубного ряда от налета;
  • предпочтительнее щетка с линейным расположением пучков щетины на головке, а не с ячеистым;
  • при повышенной кровоточивости следует использовать щетку с мягкой щетиной типа “Soft”, а после ликвидации явлений необходимо перейти на щетку со щетиной средней степени жесткости. Хотя, в последнее время, в развитых странах предпочтение отдается щеткам с мягкой щетиной, причем не только в период беременности, а во всех других состояниях

Мануальная профилактическая зубная щетка

Щетки данного вида более предпочтительны, так как:

  • за счет силового выступа они глубже проникают в межзубные промежутки и лучше очищают апроксимальные поверхности зубов;
  • значительно увеличивается площадь соприкосновения щеточного поля и очищаемая ею площадь поверхностей зуба, что уже само по себе значительно повышает эффективность чистки зубов;
  • активное углубление позволяет более эффективно очищать зубодесневую борозду и проводить массаж прилегающей десны, что также способствует устранению налета и предупреждению его минерализации в зубной камень;
  • массаж прилегающей десны, осуществляемый более длинными щетинками краевых (периферических) пучков способствует улучшению и нормализации микроциркуляции крови в периферических кровеносных сосудах пародонта.

Гигиеническая зубная паста

Она может рассматриваться только как альтернатива и только в тех случаях, когда нет ничего другого, т.е. лучше чистить ею, чем вообще ничем не чистить зубы.

Лечебно-профилактическая зубная паста

Пастам данной группы следует отдавать предпочтение, при этом учитывая следующее:

  • в случаях без каких-либо выраженных воспалительных явлений в полости рта следует использовать любые фторсодержащие пасты (но безмеловые, так как мел осаждает и инактивирует действие ионов фтора и такая паста превращается в банальную гигиеническую пасту), так как все они обладают антимикробной активностью, подавляя и нарушая метаболизм бактерий и уже этим улучшая гигиеническую ситуацию в полости рта;
  • при выраженных воспалительных ситуациях следует использовать пасты, содержащие не только фториды, но и экстракты трав;
  • в ситуациях, сопровождающихся обострением с абсцедированием, обильным гноетечением следует использовать зубные пасты, содержащие такие сильные антисептики, обладающие выраженной антимикробной активностью, как хлоргексидин, триклозан, цетилперидиум хлорида (они указаны в уменьшающейся последовательности антибактериальной активности). Однако их не следует использовать постоянно, так как это может привести к сильнейшему дисбактериозу в полости рта, поэтому их рекомендуется применять 2-3 недели, но максимум один месяц;
  • при гиперчувствительности зубов на внешние раздражители, следует использовать зубные пасты типа “Sensitive”.

Флоссы/Зубные нити. Тэйп/Зубные ленты

Они являются неотъемлемой и крайне важной составной частью любой гигиенической процедуры, и в период беременности ими необходимо пользоваться столь же тщательно, как и во все другие периоды жизни. Тем более, что флоссы – это единственные из средств гигиены, позволяющие очистить апроксимальные поверхности зубов и межзубные промежутки. Это уже само по себе является профилактической процедурой по предупреждению развития кариеса контактных поверхностей зубов и образования на них зубных камней и возникновения в этих областях зубодесневых карманов. Тем самым предупреждается запуск механизма деструкции пародонта.

Межзубные ершики

Очень эффективное средство очищения межзубных промежутков, но им следует пользоваться, если позволяют пространства между зубами, если же зубы стоят слишком плотно, то не следует этого делать, так как они не принесут никакой пользы, а только травмируют межзубной сосочек.

Флоссеты

Столь же эффективное средство, как и флоссы – манипулировать ею значительно проще, однако ее использование может быть осложнено наличием нависающих краев пломб (которых теоретически быть не должно, но, к сожалению, на практике они встречаются), за счет чего после введения нити флоссетты между зубами ее будет не удалить из межзубного промежутка иным способом, кроме как порвав нить.

Жидкие средства гигиены полости рта

В данной группе выделяют ополаскиватели двух видов: алкогольсодержащие и безалкогольные.

В последнее время в мире отдается предпочтение безалкогольным ополаскивателям. Этому есть несколько причин:

  • Они готовы к использованию без дополнительных разведений.
  • Нет опасности неблагоприятного воздействия алкоголя на слизистую оболочку полости рта.
  • Безвредны для лиц с аллергией на алкоголь.
  • Способствуют подавлению развития патогенной микрофлоры в полости рта (это относится к лечебно-профилактическим ополаскивателям, содержащим антисептики с бактерицидным или бактериостатическим действием).

В силу этих причин, безалкогольные ополаскиватели наиболее подходят при беременности.

Ополаскиватели с алкоголем (алкоголь используется в них в качестве консерванта, причем его концентрация колеблется от 3% до 27%, при содержании алкоголя свыше 30% — это уже не ополаскиватель, а эликсир или бальзам, который следует разводить перед использованием). В период беременности предпочтение надо отдавать лечебно-профилактическим, а не гигиеническим ополаскивателям с пониженным содержанием алкоголя).

Использование ополаскивателей:

  • Фторсодержащие ополаскиватели – для профилактики кариеса и контроля за балансом бактериальной флоры полости рта;
  • Ополаскиватели с экстрактами трав – при незначительных воспалительных ситуациях;
  • Ополаскиватели с цетилперидиумом хлорида – для контроля за образованием и ростом зубного налета и при стоматологических ситуациях, сопровождающихся более выраженными воспалительными реакциями;
  • Ополаскиватели с сильными антисептиками типа хлоргексидин, триклозан – надо применять кратковременно (не более одного месяца) в период сложных стоматологических ситуаций, характеризующихся выраженным гноетечением, абсцедированием;
  • При повышенной чувствительности зубов и десен к внешним раздражителям следует применять ополаскиватели типа “Sensitive”. Однако, для получения максимального эффекта их надо сочетать с пастами типа «Сенситив с фтором», а не просто «Сенситив», так как у них различные механизмы действия, и при неправильном сочетании они будут только мешать друг другу.

Также следует учитывать, что не рекомендуется применять пасты и ополаскиватели с различными антисептиками, чтобы не создать более сложной ситуации, характеризующейся нарушением баланса патогенной и сапрофитной микрофлоры.

При воспалительных ситуациях в полости рта, таких как гингивит, пародонтит можно использовать отвары трав (вяжущих и дубящих), которые готовятся перед непосредственным использованием. Настои трав также могут быть применены при их разведении для снятия воспалительных явлений. Эликсиры/бальзамы, в зависимости от их концентрации в растворе, могут использоваться для профилактики воспалительных явлений, для их лечения, при более высоких концентрациях для прижигания гипертрофированных тканей и грануляций.

Электрические зубные щетки

Хорошее средство гигиены, которым только надо уметь пользоваться, так как методика чистки зубов электрощеткой и мануальной отличаются. Основная ошибка – стремление пользователя повторять те же движения, что и при использовании мануальной щетки – снижает эффективность чистки электрощеткой.

Ирригаторы

Ирригатор полости рта – крайне необходимое средство, которое следует применять дважды во время процедуры чистки зубов, в начале – в режиме «струи» для очищения межзубных промежутков от остатков пищи и мягкого зубного налета, и в конце процедуры – в режиме «душа» для массажа десен.

Оральный центр

Представляет собой сочетание электрической зубной щетки и ирригатора. Направленность использования такая же, как указано в пунктах 9 и 10. Правильная и тщательная индивидуальная гигиена полости рта у беременных играет важную и существенную роль в предупреждении и развитии стоматологических заболеваний и поддержания высокого гигиенического статуса ротовой полости. Однако следует учитывать, что правильное сбалансированное питание, достаточное поступление фосфорно-кальциевых комплексов и витаминов с учетом сроков беременности и размеров плода являются неотъемлемым фоном для создания благоприятных стоматологических и гигиенических ситуаций по сохранению здоровья зубов и десен матери и по закладке здоровых зубов в будущем у ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector