Роды: контракт или договоренность - Vodako.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Роды: контракт или договоренность

Роды по контракту или без. Статья для думающих.

Оксана Богдашевская — Акушер-гинеколог широкого круга профессиональных интересов.

За что мы платим роддому, дает ли договор гарантию успешных родов и за что можно «расплатиться» родовым сертификатом

С приближением дня икс — предполагаемой даты родов — у будущих родителей и членов их семьи все чаще возникает вопрос: сколько стоят роды?

Даже самые малообеспеченные сограждане задумываются о возможности рожать по договору. Определенную путаницу вносят легенды о родовом сертификате, который будто бы сам по себе обеспечивает платные роды.

Мнение о том, что, размахивая розовым талоном родового сертификата, можно приехать в любой роддом и весь персонал начнет подпрыгивать от счастья: «Ура! К нам пришла женщина с родовым сертификатом!», мягко говоря, ошибочное. По этому документу роддому полагается сумма в 6000 руб., которую перечислит Фонд социального страхования. Деньги будут поделены на много-много частей, к зарплате врачей и среднего персонала прибавится маленькая капелька, и несколько капелек пойдет на закупку оборудования.

Сертификат выдают после 30 недель беременности (при многоплодной беременности — после 28 недель) в женской консультации. Для этого нужен паспорт, страховой полис ОМС и СНИЛС.

Если пациентка наблюдалась в женской консультации более 12 недель, сертификат будет оплачен и медики получат «маленькую денежку» (см. выше). Не надо путать родовой сертификат с материнским капиталом, единоразовыми пособиями и прочими «вкусняшками» — вам сертификат совершенно ничего не дает.

Частные клиники к данной системе не имеют ни малейшего отношения, оплата труда медработников в негосударственных лечебных учреждениях проводится по совершенно другим принципам, поэтому никаких родовых сертификатов они не выписывают.

Что же делать тем, кто не хочет сидеть в очереди в районной женской консультации? Да ничего не делать. Можно, конечно, обратиться в ЖК по месту жительства после 30 недель, предоставив обменную карту из частной клиники и перечисленные законом документы. Родовой сертификат выпишут, первый талон (который для женской консультации) погасят. Можно спокойно идти в роддом.

Если вы собираетесь рожать, воспользовавшись полисом ОМС, а не по контракту, роддом не останется внакладе. Вы предоставите документы, роддом погасит второй талон для ЖК, свою часть подаст к оплате, а вам на руки выдаст третий фрагмент — для детской поликлиники. А если вы рожаете по договору на платной основе, никакой родовой сертификат вам вообще не нужен.

Контракт: pro et contra

Традиционный вопрос, с которым хотят определиться беременные и их родственники, звучит очень просто: рожать будем бесплатно (по полису ОМС) или по контракту за свои кровные?

Как я уже сказала, если у вас есть полис и даже родовой сертификат, можно рожать бесплатно.Причем «бесплатно» не означает плохо, ужасно, что никто не подойдет и все будут кричать. Вы удивитесь, но акушеры-гинекологи кровно заинтересованы в том, чтобы любая женщина, попавшая к ним в клинику, благополучно разрешилась от бремени и выписалась в положенный срок с ребенком на руках. Будут приложены все знания и умения, задействованы все ресурсы клиники, за вашу жизнь и жизнь малыша будут биться не покладая рук.

Равно как и контракт не гарантирует нормального течения родов. Он не обеспечит какого-то особого врачебного изыска. Врач ведет роды в соответствии со своими знаниями и умениями вне зависимости от того, «платная» это роженица или «бесплатная». Возможно, лишний раз улыбнется и назовет «кошечкой».

За что же мы платим?

Стоимость контракта на роды варьирует в широких пределах: от 30–50 тыс. до 700 тыс. руб. Возможно, есть и дороже — не интересовалась.

В первую очередь платят за возможность родить именно в этом роддоме и/или именно у этого врача. Есть такие клиники, в которых просто не могут облажаться по определению — «первые после Бога». Туда стекаются самые сложные и тяжелые случаи со всей страны. Попасть в такую клинику на обычные роды можно, только оказавшись чуть ли не в потугах у них на пороге (в этом случае все будет бесплатно) или по контракту (и тогда будет довольно дорого). К слову, я обычно не рекомендую ни первый, ни второй вариант.

Кроме того, мы платим за комфорт. Большинство родовспомогательных учреждений может предложить палаты повышенной комфортности, «семейный родзал», где могут постоянно находиться ваши родственники.

Существенно добавит спокойствия при родах прикрепленная акушерка — профессионал, который не отойдет от вас ни на минуту. Контракт может предусматривать как прикрепленного врача, так и прикрепленную бригаду, включающую, помимо акушеров, анестезиолога и неонатолога. Замечательно, если в первом периоде родов есть возможность принять ванну или хотя бы постоять под душем.

Если вы начитались в интернете о преимуществах вертикальных родов, то такой вариант родовспоможения скорее будет возможен при родах по договору, потому что специальное оборудование есть не везде.

У вас есть детская реанимация?

А вот детская реанимация есть всегда. Первичная реанимация новорожденного проводится прямо в родильном зале. Даже в небольших родовспомогательных учреждениях существуют палаты интенсивной терапии, где за ребенком устанавливают круглосуточное наблюдение. В маленьких родильных домах есть кювезы для выхаживания недоношенных детей.

Конечно, это нельзя сравнить с огромными отделениями крупных перинатальных центров, в том числе с отделениями для выхаживания детей, рожденных с экстремально низкой массой тела. И я, конечно, понимаю, что хочется «на всякий случай» выбрать роддом с самой лучшей реанимацией новорожденных. Но если предполагаемый вес плода более 2,5 кг, а срок беременности — более 37 недель, кювез, скорее всего, не понадобится.

Я бы рекомендовала трезво оценить свои финансовые возможности и определить, сколько денег вы МОЖЕТЕ потратить на роды. Не стоит экономить — мы рожаем всего несколько раз в жизни. Излишне шиковать тоже незачем — родами все не заканчивается, а только начинается.

Я понимаю, что хочется иметь хоть какие-то гарантии теплого отношения со стороны персонала и благополучного исхода. Но, на мой взгляд, гарантией может быть только общее выздоровление общества — взаимное уважение, любовь к своей работе и уважение к чужому труду, сострадание, умение разделить чужую радость и боль, доброжелательность. И судя по всему, этот процесс уже начался.

Роды: бесплатные и по контракту. В чем разница

Где рожать? Подготовка к родам в роддоме

Когда речь заходит о платных или бесплатных родах, то у будущих мам возникает много вопросов. Пожалуй, самые частые из них: какие роды выбрать, платные или бесплатные? Если я предпочитаю роды по контракту, то за что я буду платить? А если денег на платные роды нет, то можно ли родить бесплатно и где это сделать?

Можно рожать бесплатно

Согласно законодательству Российской Федерации, каждый человек в нашей стране может получить бесплатную медицинскую помощь, поэтому женщины в России могут рожать бесплатно. Для этого надо выбрать любой государственный родильный дом, причем не важно, где будущая мама проживает или зарегистрирована: принять ее обязаны в любом роддоме.

Когда начнутся схватки, женщине нужно позвонить по специальному номеру скорой помощи для рожениц, к ней приедет машина «03» с врачом или акушеркой и отвезет в ближайший роддом, в котором есть места (доставка в роддом тоже бесплатная для всех рожениц).

Но надо иметь в виду, что «скорая» повезет только в ближайший к месту вызова роддом. Если будущая мама хочет родить бесплатно в каком-то конкретном роддоме, расположенном вдали от ее дома, то добираться в него ей придется самостоятельно.

Стандарт в любом роддоме

Что же входит в бесплатную медицинская помощь стандартного роддома?

  1. Наблюдение за женщиной и ребенком во время и после родов.
  2. Место в палате для мамы и малыша.
  3. Питание.
  4. Собственно медицинская помощь (обезболивание, кесарево сечение, реанимационные мероприятия), диагностика (УЗИ, лабораторные исследования, консультации специалистов).

Кстати, все медицинские манипуляции, лекарственные средства и обследования при бесплатных родах ничем не будут отличаться от таковых при родах по контракту.

Нюансы бесплатных родов

Роды будет принимать дежурная бригада, то есть заранее выбрать врача невозможно. Скорее всего, рожая бесплатно, придется обойтись без отдельной послеродовой палаты, туалет и душ тоже часто бывают общими.

Зато сейчас можно взять с собой на бесплатные роды любого близкого человека. Это гарантировано пунктом 2 статьи 51 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Причем никаких денег платить за партнерские роды не надо. Главное — в роддоме должны быть отдельные родовые боксы, а партнеру надо заранее сдать несложные анализы. Изучив разные отзывы о роддомах, можно найти тот, где практикуются партнерские роды.

Контракт на роды: что включено?

Если женщина хочет родить платно (по контракту), то ей надо заключить с роддомом договор на платные роды. Благодаря ему можно:

  • Заранее выбрать роддом и прийти в него на экскурсию, чтобы оценить оснащение, бытовые условия и атмосферу клиники.
  • Вести беременность с 36-й недели до родов с личным врачом и с ним же и рожать. Это очень удобно, ведь доктор, который заранее знает историю беременности и здоровья женщины, лучше подготовится к различным неожиданностям в ходе родов. А еще и врачу, и будущей маме будет легче установить контакт в родах. Кроме того, доктор всегда будет на связи, и будущая мама и до родов, и в течение первого месяца после них сможет позвонить ему и проконсультироваться по интересующим ее вопросам.
  • Находиться в более комфортных бытовых условиях — в отдельной послеродовой палате с собственным санузлом, холодильником и телевизором.

Роды по контракту: сколько стоит

Обычно цена контракта на роды зависит от уровня роддома, его репутации и набора услуг, которые он предлагает. Например, кесарево сечение стоит дороже естественных родов, больше денег придется заплатить за двухкомнатную послеродовую палату или если папа захочет постоянно проживать с мамой в роддоме до выписки (в так называемой семейной палате).

Читайте также:  Снизить вес после 40

В каких-то роддомах есть контракт, где оплачиваются и медицинская помощь, и бытовые условия, а где-то можно родить с дежурной бригадой и заплатить только за отдельную послеродовую палату. Как правило, в современных роддомах контракты всегда дороже, чем в клиниках старой постройки. Возрастает цена контракта, если на родах будет присутствовать перинатальный психолог, личная акушерка или за малышом и мамой в послеродовом отделении будет ухаживать собственная медсестра.

Где рожать: платить или нет?

Платить за роды или нет, каждая семья решает исходя из своих возможностей и предпочтений. На что же ориентироваться, решая, нужны ли вам платные роды или нет, и какой контракт лучше выбрать:

  • Поймите, что для вас важно: только медицинская помощь или еще и бытовой комфорт. Кому-то легко настроиться на бесплатные роды с незнакомым врачом и лежать в двух-, трех- или четырехместной палате, а для кого-то это совершенно неприемлемо.
  • Ориентируйтесь только на свое собственное мнение — для этого съездите в роддом и посмотрите на его условия своими глазами. А еще обязательно поговорите с врачом, расскажите ему о своих пожеланиях и задайте волнующие вопросы.
  • Заранее изучите образцы договоров и сравните условия, которые предлагают разные роддома и страховые компании.

Роды по контракту – есть ли смысл?

Наверняка многие пары, которые готовятся к родам, задумываются о том, как лучше рожать – бесплатно или по контракту? Стоимость платного ведения родов не такая уж маленькая, поэтому важно разобраться, какие есть преимущества при таком варианте и насколько они существенны именно для вас.

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Выбор роддома сегодня доступен для каждой семьи, независимо от финансовых возможностей, благодаря системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Современные роддома значительно отличаются друг от друга – специализацией, оснащением, условиями пребывания, уровнем комфорта и возможностью оказания дополнительных услуг. Будущая мама может остановить свой выбор на любом роддоме своего города. Кроме того, при желании будущие родители могут воспользоваться дополнительными услугами во время пребывания в роддоме, обеспечивающими повышенные условия комфорта и индивидуальное медицинское обслуживание. Но такие услуги осуществляются на коммерческой основе в рамках контракта добровольного медицинского страхования (ДМС). В наше время «роды по контракту» возможны практически в каждом роддоме. Цена их зависит от уровня комфорта – будущие родители могут выбирать между разными вариантами, исходя из своих запросов и возможностей. Решая вопрос, тратить немалые средства семейного бюджета на «контрактные» роды или рожать на «общих основаниях», будущие родители стараются разобраться в различиях между этими вариантами. Чтобы помочь им в решении этой непростой задачи, мы рассмотрим плюсы и минусы платных родов по сравнению с обычными условиями, на которые имеют право все.

Знакомство с персоналом и бытом роддома

Бесплатные роды. Для того, чтобы перспектива госпитализации не внушала женщине страх, нужно помочь ей заранее побольше узнать о выбранном стационаре и его работниках. Практически у любого современного роддома есть сайт, на котором представлена подробная информация об оснащении, традициях и условиях. Обычно рассказ иллюстрируется фотографиями всех врачей роддома с краткими резюме и палат различных отделений. В некоторых роддомах проводят экскурсии по отделениям. Это помогает будущим мамам определиться с выбором условий пребывания в роддоме. Однако заранее выбрать конкретного врача, который будет вести роды, на «общих основаниях» нельзя.
Роды по контракту. В рамках контракта на роды можно познакомиться со специалистами роддома и заранее выбрать того врача, с которым у беременной установится доверительный контакт. При знакомстве будущая мама и ее близкие могут подробно расспросить доктора о методах ведения родов, способах обезболивания, обсудить с ним возможность активного поведения во время схваток, партнерских родов и других необходимых манипуляций. С момента подписания контракта выбранный акушер-гинеколог будет наблюдать за течением беременности, а при первых признаках начинающейся родовой деятельности приедет в роддом для индивидуального ведения родов. Будущей маме дают его телефон, который можно использовать как для срочной связи, так и для консультаций.

Госпитализация в роддом

Бесплатные роды. Будущая мама действительно может выбирать любой роддом по своему усмотрению. Для того, чтобы «лечь» в дородовое отделение заранее (при плановой госпитализации или осложнениях беременности), нужно будет направление в этот роддом от лечащего врача женской консультации. Если роды уже начались, такое направление не понадобится – будущей маме достаточно вызвать скорую помощь. Однако есть одно «но»: если на момент госпитализации выбранный стационар окажется переполнен, попасть в него не удастся – «скорая» повезет рожающую женщину в другой роддом.

Роды по контракту. Дает гарантию госпитализации в выбранный стационар на определенных условиях, оговоренных в договоре. Это означает, что за будущей мамой закреплена коммерческая палата, которая будет ее «ждать» даже при переполненном роддоме. При наличии контракта «скорая» может отказаться везти роженицу в заранее выбранный роддом только по жизненным показаниям, то есть в том случае, когда ей требуется срочная медицинская помощь и есть роддома ближе. Некоторые страховые компании предоставляют клиентам для госпитализации свою службу скорой помощи.

Дородовое отделение

Бесплатные роды. В современных родильных домах палаты рассчитаны на 2–4 пациенток. В них, кроме кроватей, есть тумбочки для личных вещей, шкаф для верхней одежды (в случае, если в роддоме разрешены прогулки пациенток дородового отделения) и раковина. Удобства – душ и туалет – могут быть расположены на входе в каждую палату либо в коридоре отделения. Питание включает завтрак, обед и ужин в столовой отделения. В некоторых родильных домах еду развозят по палатам. Холодильник, в котором можно хранить продукты из дома, также находится в коридоре.

Роды по контракту. Одноместная или двухместная палата повышенного комфорта с санузлом, холодильником, телевизором, зоной для отдыха и приема пищи (стол, стулья или кресла, посуда, электрический чайник). Иногда контракт предполагает меню, отличающееся от общебольничного по выбору блюд и количеству приемов пищи.

Родильное отделение

Бесплатные роды. Палаты этого отделения чаще всего подразделяются на два типа – предродовые и родильные залы. В предродовой может находиться одновременно несколько пациенток (до 5), у которых отошли воды или появились первые схватки. В такой палате, помимо кроватей, обычно есть сан- узел и тумбочки для личных вещей. По мере развития родовой деятельности будущих мам разводят по родильным залам, каждый из которых рассчитан на 1–2 роженицы. В этом зале проходят период потуг, рождение малыша и выделение последа, а также акушерский осмотр после родов. Новорожденного осматривают в родильном зале или уносят для первого осмотра в специализированную отдельную палату. Два часа раннего послеродового наблюдения будущая мама проводит на каталке в коридоре родблока, около поста акушерки. Новорожденный находится с ней или его уносят в детское отделение.

Роды по контракту. Обеспечивает пациентке пребывание в отдельной палате (индивидуальном родильном боксе) с первых минут родов. Такая палата рассчитана на одну пациентку и оснащена всем необходимым для ведения каждого этапа родов. В ней есть функциональная кровать с ортопедическим матрасом, регулирующейся основной высотой, высотой изголовья и ног. Эти опции позволяют сделать более комфортным вынужденное горизонтальное положение роженицы во время акушерского осмотра, записи КТГ и других манипуляций. В палате также есть акушерское кресло или «рахмановская» кровать, на которой будущая мама находится во время потуг, рождения малыша и последа. В боксах некоторых роддомов устанавливают кровати-трансформеры – специальные акушерские функциональные кровати, трансформируемые на время потуг в акушерское кресло. В этом случае роженице не приходится в самый ответственный момент перебираться с обычной кровати на «рахмановскую». Коммерческие боксы могут быть оснащены дополнительными приспособлениями для комфорта во время схваток: фитболом, шведской стенкой (удобные настенные поручни, лесенки, канат, кольца, позволяюшие принять оптимальное положение тела и расслабить поясницу и живот во время схваток), мини-бассейном, джакузи или душевой кабиной (пребывание в воде часто заметно облегчает схватки). Осмотр новорожденного происходит в том же боксе на глазах у мамы, после чего кроху прикладывают к груди и оставляют вместе с ней.

Послеродовое отделение

Бесплатные роды. Это отделение может быть устроено по принципу раздельного или совместного пребывания мамы и малыша. При раздельном пребывании родильницы находятся в палатах на 2–4 человек, а новорожденные – в детском отделении. В этом случае все процедуры по уходу за малышами проводятся персоналом роддома, а мамам их приносят на кормление по общему расписанию – 7 раз в сутки с 3-часовым перерывом между дневными кормлениями и 6-часовым перерывом на ночной сон. В палатах есть кровати и прикроватные тумбочки, раковина. А вот санузел может находиться в самой палате или в коридоре отделения. Холодильник также расположен в коридоре. При совместном пребывании мамы и малыша в палате предусмотрены люльки на колесиках для новорожденных и пеленальный стол. Чаще всего в палате есть и санузел. В этом случае новорожденный постоянно находится вместе с мамой, а все медицинские процедуры проводятся непосредственно в палате. При таком варианте ухаживать за новорожденным мама будет сама под руководством персонала.

Роды по контракту. Предполагает проживание мамы в палате повышенного комфорта, рассчитанной на 1–2 пациентки, с возможностью выбора раздельного или совместного пребывания с малышом. Это означает, что палата оборудована всем необходимым для ухода за крохой, но, по желанию новоиспеченной мамы, его могут на время унести в детское отделение, чтобы дать возможность ей отдохнуть после родов и набраться сил, а затем – вновь принести в палату по просьбе пациентки, а не по общему расписанию. Помимо обычной мебели в коммерческих палатах есть телевизор, чайник, холодильник, комфортный индивидуальный санузел, шкафчик для «приданого» малыша, ванночка для купания, средства для ухода за новорожденным (одноразовые подгузники, влажные салфетки, масло, присыпка и т.п.). Некоторые контракты предлагают родильницам улучшенное меню с большей кратностью приемов пищи (4–5 вместо обычных 3).

Партнерские роды

Бесплатные роды. По закону муж или другой член семьи может присутствовать на родах без взимания за это платы роддомом. Однако для осуществления этого закона на деле необходимо соблюсти ряд условий. Будущая мама должна заранее написать заявление на имя главного врача роддома с просьбой о присутствии на родах конкретного родственника. Обычно к этому заявлению требуется приложить комплект дополнительных документов: паспортные данные партнера, справки о его здоровье, справку о совместном прохождении курсов по подготовке к родам. При наличии всех необходимых бумаг главный врач накладывает на заявление резолюцию с формулировкой «разрешить присутствие на родах при наличии свободных боксов». Это означает, что партнера могут не пустить в роддом, если на момент родов все индивидуальные боксы окажутся занятыми. Партнером в этом случае может быть только родственник, причем только тот, чьи паспортные данные указаны в заявлении – то есть, например, если он вдруг заболеет, другой заменить его уже не сможет.

Читайте также:  Средства для снижения аппетита и веса

Роды по контракту. Предполагает возможность присутствия на родах одного или даже нескольких человек, по желанию будущей мамы. Большинство страховых компаний не делают акцента на личности партнера по родам – то есть это не обязательно должен быть конкретный, заранее оговоренный человек. Писать заранее заявления и предоставлять множество справок в этом случае также не придется, а основное условие для проведения партнерских родов – индивидуальный родильный бокс – гарантируется самим контрактом.

Посещения мамы и малыша в послеродовой палате

Бесплатные роды. Не предусмотрены. Объясняется это просто: далеко не все женщины настроены в первые же дни после родов принимать посетителей и показывать им новорожденного (из соображений безопасности здоровья новорожденного, из суеверия, национальных традиций или просто желания отдохнуть после родов). В этом случае визит посетителей к одной пациентке может вызвать недовольство других, лежащих в этой же палате.

Роды по контракту. Возможны. При этом в контракте могут быть оговорены ограничения по часам и длительность визита, а также по количеству посетителей, одновременно желающих попасть в палату. Некоторые страховые компании организуют в послеродовом отделении палаты семейного проживания, где кто-то из близких новоиспеченной мамы может проводить с ней весь день и даже оставаться на ночь, помогая ухаживать за малышом.

«Контрактные» роды и возможные проблемы

Конечно, и в платной системе родовспоможения существуют свои нюансы, о которых тоже следует знать заранее. Контракт на роды далеко не всегда включает все опции, интересующие будущих родителей. Перечни услуг и сроки действия контракта в различных медучреждениях могут значительно отличаться друг от друга. Поэтому прежде чем заключать такой договор, нужно внимательно ознакомиться с его условиями и подробно расспросить страхового агента о том, какие именно дополнительные возможности предоставляет выбранный роддом на контрактной основе.

Например, контракт на родовспоможение далеко не всегда предполагает индивидуальное ведение родов конкретным врачом. Некоторые роддома предлагают будущим родителям заключить «контракт на дежурную бригаду». На деле это означает, что медицинское обслуживание до госпитализации, помощь во время родов и наблюдение в послеродовом периоде будущая мама получит на общих основаниях, и на повышенное внимание со стороны персонала она рассчитывать не сможет. Принимать роды при таком варианте контракта будет один из врачей бригады, дежурящей в этот день, и кроме «контрактных» родов он должен будет заниматься другими роженицами.

Встречается и такой вариант контракта на роды, который распространяется только на услуги по родовспоможению – то есть на сами роды и трое суток послеродового наблюдения. Это означает, что договор о платных медуслугах не включает дородовую госпитализацию и длительное наблюдение мамы и малыша после родов. А если у женщины возникнут показания для госпитализации в отделение патологии беременных или после родов возникнут осложнения, требующие более продолжительного пребывания в стационаре, она вынуждена будет отдельно оплачивать это время сверх норм, указанных в контракте, или соглашаться перебраться в общую палату.

Условия пребывания в платных палатах также могут различаться по степени комфорта в пределах одного и того же роддома. При заключении контракта может оказаться, что количество и даже личности помощников на роды определяет не сама будущая мама, а правила страховой компании или роддома.

Поэтому для того, чтобы избежать неприятных неожиданностей при заключении контракта на роды, будущим родителям необходимо внимательно ознакомиться с условиями предлагаемого договора на платные услуги. Правильнее всего попросить страхового агента распечатать или выслать на электронную почту типовой вариант договора, чтобы затем в спокойной обстановке изучить его, пометить все неясные пункты и обсудить их перед заключением контракта.

Сколько стоит родить в Москве

По контракту и полису ОМС

Я рожала по контракту, а моя сестра решила обойтись без него.

Потом мы сравнили наш опыт.

Закон разрешает выбрать для родов любой государственный роддом и рожать там бесплатно по полису ОМС .

Моя сестра рожала в ближайшей к дому больнице. Она заранее выяснила, не закрывают ли роддом на ежегодную санитарно-профилактическую обработку в предполагаемую дату родов, и почитала отзывы о врачах и условиях. Этого ей оказалось достаточно.

Узнать о роддоме побольше можно на дне открытых дверей — время от времени их проводят все государственные роддомы. Там врачи рассказывают, как организованы роды, на какое количество человек рассчитаны палаты, есть ли индивидуальные родовые боксы. Иногда проводят экскурсии.

Частота дней открытых дверей зависит от роддома. Например, в моем их проводят раз в неделю.

Еще один способ выбрать роддом — получить направление врача из женской консультации. Он обычно дает его по медицинским показаниям, например, в случае предлежания плаценты, проблем с сердцем или резус-конфликта. При этом в роддом могут госпитализировать заранее. Одной моей подруге из Подмосковья врач предложил рожать в московском роддоме, и они договорились, что ее туда привезут за несколько дней до родов.

В день икс основных сценариев два: до роддома едете сами или довозит скорая. В первом случае все просто: выбираете роддом и организуете поездку. Например, сестру отвез муж.

Со скорой помощью сложнее. Бесплатная скорая отвезет в ближайший роддом независимо от того, какой вы выбрали. Если хочется в роддом на другом конце Москвы, придется заказывать платную скорую. Это можно сделать в коммерческой медицинской организации, в среднем с вас возьмут 5000 рублей за два часа.

Договариваться с роддомом о госпитализации заранее не нужно. В приемном покое достаточно показать паспорт с полисом и отдать обменную карту — и вас отведут в предродовую палату. Там же проведут обязательное медицинское обследование. Если роды уже начались, отказать в помощи и отправить домой не имеют права, даже если мест нет и все врачи заняты.

Обменную карту заводят в женской консультации. В нее вносят все, что происходит с женщиной во время беременности: результаты анализов, обследований, группу крови, осложнения. По сути, обменная карта — это история протекания беременности. При наличии карты врачу проще оказать квалифицированную медпомощь в чрезвычайных обстоятельствах, поэтому ее советуют носить с собой постоянно.

Обменная карта состоит из двух частей: одна — для мамы, вторая — для ребенка. Вторую заполняют на новорожденного в роддоме и отдают маме. При постановке ребенка на учет в поликлинике она передает ее педиатру.

У сестры в предродовой палате было двое соседей. Пока не начались роды, пару раз в час заходила акушерка, иногда — врач.

По возможности роды проводят в индивидуальных боксах, чтобы никто не мешал и не стеснял. На таких родах может присутствовать муж или партнер. Но индивидуальных боксов обычно на всех не хватает: если не повезет, рожать придется в общей родовой палате, куда никого из родных не пускают. Моей сестре повезло: она рожала в индивидуальном боксе.

После родов сестру перевели в палату с тремя соседями. Вместе с женщинами в палате находились и дети. Санузел — один на две палаты. Мужа и родных не пускали. Посещения можно организовать, только если повезет оказаться в индивидуальной палате, но по ОМС так бывает редко.

Из роддома сестру выписали через три дня после родов — это стандартный срок пребывания в больнице.

Общая послеродовая палата роддома при хабаровском родильном доме № 2. В похожей лежала моя сестра. Фото: rd2.medkhv.ru

При заключении контракта на роды приходится больше времени тратить на подготовку, зато потом все проще. При этом роддом не просто выбирают, а заключают с ним договор на оказание платных медицинских услуг. Это можно сделать с 36 недели беременности.

Мой контракт с государственным роддомом стоил 80 тысяч рублей. Еще 100 тысяч я потратила на личного врача и акушерку.

Вот что мне предложили в роддоме:

  1. Одноместную предродовую и послеродовую палату. Санузел отдельный или один на две палаты. Посещения родных с 7 утра до 10 вечера.
  2. Индивидуальный родовой бокс: никто не будет мешать, а партнера никто не прогонит. Рожать можно как угодно: например, под музыку или при свечах.
  3. Роды у конкретного врача или дежурной бригады. Если выбрать врача, то он ведет женщину с момента заключения контракта до выписки из роддома.

Роддом я выбирала с помощью акушерки. Она предложила несколько вариантов, где может работать. Я почитала отзывы о врачах и выбрала роддом в получасе езды от дома.

Дальше я выбирала между дежурной бригадой и конкретным врачом. За бригаду ничего доплачивать не нужно, но я все равно выбрала врача: один из кандидатов ратовал за естественные роды, и я решила, что мне это подходит.

В среднем услуги врача стоят 15—50 тысяч рублей. Стоимость сильно зависит от категории: заведующий отделением возьмет больше рядового акушера-гинеколога. Мой контракт с врачом добавил к стоимости родов еще 36 тысяч рублей.

Если рассчитывать только на одного врача, есть риск, что в нужное время у него уже все будет занято. Роддомы не заключают контракты раньше 36 недели беременности, поэтому заранее не договориться — а врачи берут максимум 20 контрактов в месяц. Меня пугало, что приглянувшийся мне врач может быть занят, поэтому на всякий случай я выбрала нескольких запасных врачей. Но обошлось.

Рассчитайте траты заранее

Доула. Есть еще одна возможность «подстелить соломку» — заключить контракт с доулой. Она не медик и не вмешивается в процесс родовспоможения. Доула поддерживает во время родов: помогает расслабиться, делает массаж, приносит воды. Контракт с доулой можно заключить и при родах по ОМС — ее пустят на правах партнера.

Услуги доулы стоят примерно 25 тысяч рублей. Со мной все время рядом был муж, поэтому я решила, что доула мне не нужна.

На свои роды я приехала сама, на машине. Врач меня осмотрел и сказал, что можно оформлять документы и подниматься в родовую палату, так как я уже рожаю. Для оформления документов мне понадобились паспорт и обменная карта. Контракт я тоже принесла, хотя его не спросили: данные и так были в базе больницы.

После оформления документов меня проводили в родовую палату, а через 30—40 минут приехали муж и акушерка. Пока их не было, ко мне несколько раз заходил мой врач.

В моем родильном боксе были ванна, душ, туалет, фитбол, кровать и медицинское оборудование. Врач заходил каждые полчаса. Пока длились схватки, со мной постоянно были акушерка и муж — подбадривали, делали массаж, разговаривали. В активной фазе родов врач все время был рядом. Я родила достаточно быстро: с момента приезда в роддом до появления сына прошло 6 часов.

Индивидуальный родовой бокс с ванной, роддом № 5. Фото: Городская клиническая больница № 40 Департамента здравоохранения города Москвы

После родов меня перевели в индивидуальную палату. Муж был со мной до 10 вечера и смог прийти на следующее утро. Нас с ребенком выписали через трое суток.

Если хочется, чтобы муж был рядом круглые сутки, можно доплатить за семейную послеродовую палату — есть и такое. Это стоит около 30 тысяч, но такие палаты бывают не во всех роддомах. Еще один вариант — снять соседнюю индивидуальную и поселить мужа там.

Моя послеродовая палата в ГКБ № 24. Фото: Городская больница № 8 Семейная палата для рожениц в государственном роддоме № 24. Фото: Городская клиническая больница № 40 Департамента здравоохранения города Москвы

Как сэкономить

Платные роды или бесплатные? Официальный контракт с роддомом или оплата “гонорара” врачу в карман?

Всем доброго времени суток.

Своего первого ребенка я рожала бесплатно, в роддоме, куда привезла скорая помощь. Я и тогда была не против платить. Но роды начались на 38 неделе, а ожидала их только в 39-40, поэтому договориться не успела. Ну если уж точнее – легкомысленно отнеслась, к 37 неделям нужно было договориться с врачом или заключить контракт, а не ждать 39 недель.

Тогда столкнулась с халатностью врачей, скотским отношением, необоснованным надрезом промежности, плохими условиями, да и последствия были очень трагичными.

Поэтому, с момента появления на тесте двух полосок, я сразу решила только платные роды. Меня не интересовали советы со стороны типа:

  • У тебя же родовый сертификат, роддом и так деньги получит, зачем еще платить
  • Раньше все рожали там, куда скорая привезет
  • Мы-женщины, и так мучаемся, рожаем, почему еще за это должны платить

Я от таких советчиков подальше. Каждый для себя выбирает приоритеты сам. Я же не могла рисковать будущим малышом, его и своим здоровьем.

Самой родовой деятельности я не боялась и на 95% была уверена, что все будет хорошо. Мои первые роды прошли достаточно легко и быстро, а вторые должны быть еще проще. Да и беременность протекала без проблем и ничего не предвещало каких-либо сложностей.

Я хотела:

  • профессионального подхода врачей, без права на ошибку;
  • человеческого отношения;
  • палату с удобствами, где буду только я и мой ребенок;
  • эпидуральную анестезию по моему желанию (это только при платных родах);
  • никаких надрезов промежности без крайней необходимости.

Я выбрала официальный контракт. Договоренность с врачом и оплата “гонорара” ему наличными мне не подходила по этим причинам:

  • нет официального договора с прописанными условиями, в случае чего не с кого спросить;
  • роды могут начаться в любой момент, вдруг врач не сможет приехать и тогда общие условия;
  • обычная палата, которую нужно делить с другими мамами и их малышами;
  • врач принял роды и вы окажитесь на общих условиях.

Поэтому, считаю, если выбираете платные роды, то лучше все сделать официально. Это надежнее и комфортнее. Врача же можно после родов просто отблагодарить.

Что предполагают платные роды:

  • одноместная сервисная палата;
  • выбор врача, которого хочешь видеть на родах;
  • эпидуралка по желанию роженицы;
  • посещение родственников в течение дня.

Можно также выбрать партнерские роды и палату, где с вами будет ночевать еще один член семьи. Но мы с мужем решили, что рожать я буду одна и жить в послеродовой палате вдвоем с малышом.

Как прошли мои платные роды

На сроке 37 недель я приехала в роддом к выбранному врачу с обменной картой. Доктор посмотрела мои медицинские документы и задала некоторые вопросы. Я заключила контракт и оплатила его.

В назначенный день, на 39 неделе, я приехала в роддом на осмотр к врачу. Она меня посмотрела в кресле, сказала, что все отлично, но родовые пути еще не готовы и я уехала домой.

На сроке 39 недель в 11 утра у меня потекли воды и отошла слизистая пробка. Я позвонила врачу, собралась, вызвала скорую и в 12 была в роддоме. Врач меня встретила в приемном покое, посмотрела в кресле, послушала сердцебиение малыша и сказала: “Рожаем”. Схваток у меня еще не было.

Потом ктг, измерения, взятие анализов, клизма и душ. Переодеваешься в одежду роддома и отправляешься в дородовое отделение. Там меня встретила акушерка, проводила в одноместную палату, в которой я и рожала.

В 14:30 врач меня снова посмотрела, сказала, что слабенькое раскрытие и мне поставили капельницу с окситоцином. Через некоторое время схватки стали болезненные и я попросила эпидуралку. Врач снова посмотрел меня и сказал, что скоро рожу, а эпидуралку делать поздно. Мне сделали обезболивающее – промедол, на какое-то мгновенье боль стихла и меня перевели на родовой стол.

В 16:05 на второй потуге без единого разрыва я родила сыночка 3670 кг, 53 см. Когда ребенка положили мне на грудь, даже не верилось, что все произошло так быстро. Почти все время со мной были врач и акушерка, периодически заходил дежурный доктор.

Потом мне положили лед на живот и поставили капельницу для сокращения матки. Через 3 часа нас перевели в платное отделение. Я пару часов отдохнула, приняла душ и мне принесли сыночка, с которым мы больше не расставались. Лежали вдвоем, налаживали грудное вскармливание. Каждый день к нам приходил папа и бабушки.

Личное впечатление от платных родов:

  1. Профессиональный подход врачей. Благодаря которому у моего ребенка нет родовых травм и неврологии. А у меня послеродовых последствий, надрезов промежности и разрывов.
  2. Отличный уход и наблюдение за ребенком и мамой после родов.
  3. Одноместная палата с удобствами, телевизором, холодильником, микроволновкой и чайником.
  4. Замечательное отношение медицинского персонала.
  5. Идеальная чистота в палатах и отделении.
  6. Посещение родственников.

И за это стоит заплатить. Лучше потратить деньги на роды, чем в дальнейшем на послеродовые последствия ребенка и мамы.

Роды, конечно, процесс непредсказуемый, много что может произойти. Но среди моих знакомых нет никого, кто бы рожал платно и случилось, что-то плохое. А среди бесплатных родов море таких историй, в том числе и мои первые роды.

Я, конечно, считаю не правильным, что бесплатники, кто рожает по родовому сертификату:

  • лежат в 4-6 местных палатах с детьми;
  • до родов их смотрят больнее, чем рожать;
  • им делают необоснованные надрезы и ужасные “топорные” швы;
  • халатно относятся к мамам и детка;
  • грубит и хамит медицинский персонал.

Сама была в таких условиях при первых родах.

Но мы, к сожалению, не в силах это изменить. Поэтому стоит ли рисковать или лучше заплатить.

Платные роды однозначно рекомендую. Если есть материальная возможность, не стоит экономить на здоровье и комфорте, рожаем ведь не каждый год.

Спасибо за внимание.

Легких вам родов.

Другие отзывы, связанные с родами:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector